Post Icon



Зрелая лактация


Зрелая лактация | Уроки для мам

С первых дней появления малыша я боялась, что ему будет мало молока. Но через несколько дней грудь стало распирать, и он не справлялся и прибывшим молоком.

Теперь пошли бесконечные сцеживания, потому что даже после кормления грудь остаётся полной. Неужели такое будет на протяжении всего кормления?!

Вопрос, который часто задают мне и на страницах сайта и в рамках консультаций. Ведь  грудное молоко — это лучшее питание для малыша. Только вот терпеть неприятные ощущения никто из мам не хочет.

Не волнуйтесь, как только наступает зрелая лактация, большинство неприятных ощущений уйдут.

Что значит зрелая лактация?

Процесс выработки молока полностью зависит от гормонального фона. Выработка молока проходит несколько стадий на всём сроке кормления грудью.

Молочные железы готовятся к грудному вскармливанию на протяжении всей беременности.

В альвеолах развиваются лактоциты, отвечающие за процесс образования молока. Но притормаживает образование естественной пищи малыша прогестерон и другие плацентарные гормоны.

Но лактокциты неспешно делают своё дело: участвую в процессе выработки молозива — предшественника молока.

А вот после рождения малыша уровень плацентарных гормонов быстро снижается и происходит выработка пролактина и окситоцина.

Именно они отвечают за лактацию. Читайте важную статью На какой день приходит молоко после родов>>>

Очень важно первое прикладывание новорожденного к груди, ведь выработка пролактина активизируется сосательными движениями малыша, ускоряется процесс образования молока.

Читайте актуальную статью Кормление новорожденного ребёнка грудью>>>

Уровень окситоцина скачет во время кормления несколько раз: женщина чувствует приливы молока.

В первое время гормоны работают не согласованно и негармонично. Но когда их уровень приходит в норму, все довольны:

  • мама не ощущает неконтролируемые приливы молока;
  • исчезает ощущение распирания желёз;
  • пропадает необходимость в сцеживании;
  • малышу хватает пищи.

Вот это и есть зрелость лактации.

Зрелая лактация – устоявшаяся выработка естественной пищи ребёнка в необходимом объёме и без резких перепадов и приливов.

Лактация имеет три этапа:

  1. Подготовка:
  • появление молозива;
  • раннего молока;
  • позднего;
  • переходного;
  • появление зрелого молока.
  1. Зрелость: вырабатывается молоко в нужном количестве.
  2. Инволюция: снижение процесса лактации. Узнайте до скольки кормить ребёнка грудью>>>

В каком возрасте наступает зрелая лактация?

Определившись, что такое зрелость лактации, каждую маму интересует вопрос: когда же она наступает?

Период зрелости наступает во временном отрезке от 4 недель до 3 месяцев и длится до 3 лет.

Существуют факторы, стимулирующие наступление зрелого периода: кормление по первому требованию и частое прикладывание. Узнайте Как часто кормить новорожденного грудным молоком>>>

А вот прикладывание по часам, сцеживание без причин оттягивает приведение лактации в норму.

Не заметить его сложно. С точки зрения физиологии, это своего рода перестройка, в результате чего объёмы вырабатываемого молока зависят не от уровня гормонов, а от опустошения молочных протоков.

Как понять, что лактация зрелая?

Вы непременно почувствуете это по следующим признакам:

  1. Изменение ощущений:
  • нет распирания;
  • тяжести в груди;
  • ощущения прилива, когда облегчение происходит только после кормления.
  1. Грудь без уплотнений, мягкая, но еды для младенца в ней достаточно.

Многие женщины пугаются, что перестали чувствовать прилив молока, предполагая, уменьшение его количества.

Грудь «научилась» вырабатывать достаточное количество молока для кормления, его достаточно, чтобы грудничок был сыт. Читайте об этом статью Хватает ли ребёнку грудного молока>>>

  1. «Подтекание» молока в небольшом количестве считается нормой.

Сроки установления зрелости у каждого организма различны: у кого-то пару недель, а кто-то ждёт несколько месяцев.

Соблюдая необходимые принципы вскармливания, организм матери быстро адаптируется к потребностям грудничка.

При проблемах с количеством молока или кормлением грудью смотрите интернет-курс Секреты грудного вскармливания>>>

Могут ли быть проблемы с молоком и грудью при зрелой лактации?

Если нарушена техника кормления, то вы можете столкнуться с лактостазом. Подробнее о лактостазе у кормящей матери>>>

Возрастной, временной проблемой может быть лактационный криз. Читайте актуальную статью по теме Лактационный криз>>>

Это ситуация, когда у ребёнка происходит резкий скачок роста и увеличиваются потребности в грудном молоке, а грудь ещё не подстроилась и не увеличила выработку грудного молока.

Лактационный криз характеризуется следующими признаками:

  • частое требование еды и долгое нахождение у груди;
  • ощущение пустоты в груди, отсутствие ощущения прилива;
  • изменение поведения малыша: он становится нервным, капризным, беспокойным, часто плачет.

Важно отметить! Любую тревожность грудничка не стоит связывать с кризисом лактации.

Ребёнок может беспокоиться из-за того, что он переутомлён и хочет спать, и в этом случае нужно следить за нормами сна и бодрствования, помогать малышу расслабиться и заснуть. Подробнее смотрите в интернет-курсе Спокойный сон малыша от 0 до 6 месяцев>>>

Понять, хватает ли малышу молока можно по количеству мочеиспусканий — проведите тест на мокрые пелёнки. С 10 дня жизни и до момента введения прикорма пописов должно быть больше 12 раз за 24 часа.

При наступлении кризиса для приведения лактации в норму рекомендуется:

  1. Частые и правильные прикладывания.
  2. Кормления по требованию.
  3. Кормить ребёнка ночью (читайте актуальную статью До скольки кормить ребёнка ночью>>>).
  4. Не ограничивать время нахождения грудничка у груди.

Читайте также полезную статью о позах и сложностях при грудном вскармливании Кормление новорожденного грудным молоком>>>

Процесс установления зрелой лактации зависит от физиологических особенностей. Когда пропало ощущение распирания груди, молоко поступает регулярно и в необходимых объёмах — значит, лактация наладилась.

Время наслаждаться этим неповторимым для мамы и ребёнка моментом жизни.

Кормите грудью с удовольствием!

Читайте также:

 

Автор: Людмила Шарова

Зрелая лактация смотреть онлайн видео от Уроки для мам

Почему молока стало меньше? Как проверить достаточно ли ребенок получает молока? Когда наступает зрелая лактация? ►https://uroki4mam.ru/courses/gv?utm_source=problem-gv31&utm_medium=rutube&utm_campaign=description - Смотрите курс "Секреты грудного вскармливания" Читайте также новые полезные материалы по темам грудного вскармливания на моем сайте: ►Начало ГВ https://uroki4mam.ru/category/grudnoe-vskarmlivanie/nachalo-gv ►Проблемы ГВ https://uroki4mam.ru/category/grudnoe-vskarmlivanie/problemy-gv ►Питание кормящей мамы https://uroki4mam.ru/category/grudnoe-vskarmlivanie/pitanie-kormyashhej-mamy ►Здоровье кормящей мамы https://uroki4mam.ru/category/grudnoe-vskarmlivanie/zdorove-kormyashhej-mamy ►Прекращение лактации https://uroki4mam.ru/category/grudnoe-vskarmlivanie/prekrashhenie-laktatsii Об авторе видео: Людмила Шарова ● Детский психолог. Работаю в сфере детской и перинатальной психологии с 2003 года. ● Консультант по грудному вскармливанию и прикорму (с 2006 года). ● Специалист по детскому и семейному сну (с 2011 года). ● Более 12 лет помогаю мамам, обучая легкому и комфортному материнству. ● Автор более 20 курсов по сну, питанию, воспитанию для мам детей от 0 до 5 лет. ● Автор сайта Уроки для мам, где размещено более 1500 статей. Обязательно заглядывайте: https://uroki4mam.ru. ● Регулярно отправляю рассылку с полезными материалами, которые НЕ размещаются на канале и не публикуются на сайте. Если вы еще не подписаны – подпишитесь! Добавляйтесь в группы и друзья в соц.сетях: ● Дзен: https://zen.yandex.ru/id/5da83074bd639684a11c0a71 ● YouTube: https://www.youtube.com/channel/UC7No09bWLMG2soAlwUjYgnA ● Вконтакте (личная страница): https://vk.com/l_sharova ● ВК (группа): https://vk.com/uroki4mam ● Инстаграм: https://www.instagram.com/uroki4mam Не забывайте поделиться понравившимся видео, нажав на кнопки социальных сетей или переслав ссылку на видео подруге. Давайте вместе сделаем материнство приятной радостью для каждой женщины, а не тяжелым и изматывающим трудом. Если вы столкнулись с проблемой кормления грудью, детского сна или питания ребенка. Если вас тревожит поведение малыша и вы чувствуете себя растерянно и неуверенно в отношениях с ребенком, заходите в каталог курсов и вы точно найдете решение: https://uroki4mam.ru/shop Если вы хотите получить индивидуальную дистанционную консультацию (Skype или WhatsApp) – напишите запрос с кратким описанием проблемы в форме обратной связи: https://uroki4mam.ru/ob-avtore#contact_us. Консультации платные.

Зрелая лактация: когда устанавливается, признаки

Процесс лактации характеризуется выработкой и выделением грудного молока в молочных железах. Этот важный физиологический процесс начинает своё формирование на поздних сроках беременности, готовя женщину к будущему материнству.

Этап зрелой лактации характеризуется стабильной выработкой грудного молока в одинаковом объёме без существенных приливов. Для того чтобы это произошло, в организме молодой мамы осуществляется гормональная перестройка.

Стадии формирования лактации

Механизм лактогенеза является очень сложным, и для того чтобы в молочных железах начало вырабатываться грудное молоко, женский организм проходит несколько последовательных стадий.

Подготовительная стадия

Во время беременности в организме женщины под действием гормональных факторов происходит функциональная перестройка молочных желез. В этот период осуществляется рост и разветвление протоков грудных желез, развиваются альвеолы и доли молочных желез. Происходит также стремительный рост клеток лактоцитов, ответственных за выработку материнского молока. За 11-12 недель до начала родовой деятельности, эти клетки вырабатывают молозиво в малом количестве.

Этап становления процесса лактации

Данная стадия лактогенеза включает в себя такие последовательные этапы, как:

  • Запуск лактации. Сроком начала данного этапа является момент рождения малыша и отделение плаценты. Задержка сроков запуска лактации может быть связана с неполным отделением ткани плаценты.
  • Выработка молока. Первые приливы грудного молока наблюдаются через 35-40 часов после рождения ребёнка. В этот период количество вырабатываемого молозива сокращается, а количество молока увеличивается. За выработку молока на данном этапе несёт ответственность эндокринная система женщины, поэтому лактация нарастает независимо от того, прикладывается новорожденный к груди или нет.
  • Этап перехода к зрелому грудному молоку. Данный этап характеризуется полной заменой молозива на полноценное материнское молоко.
  • Этап адаптации женского организма. В этом периоде организм кормящей женщины привыкает к своей новой функции, а также адаптируется к кормлению определённого ребёнка. Длительность адаптационного периода составляет 4-6 недель. Ещё одной важной особенностью данного периода является то, что с этого момента контроль за уровнем выработки материнского молока осуществляется аутокринным путём. Это значит, что чем больше малыш будет съедать молока, тем больше его будет вырабатываться в молочных железах.

Стадия зрелой лактации

Длительность этого периода составляет первые 3 месяца жизни ребёнка до полного окончания лактации. Уровень продукции молока зависит от потребностей новорожденного ребёнка. В этот период нередко возникают так называемые лактационные кризы, характеризующиеся временным снижением продукции материнского молока. Если подобная ситуация возникла, то не надо спешить докармливать грудничка искусственной смесью.

Лактационный криз — физиологичный процесс, возникающий по причине несоответствия возрастных потребностей ребёнка и уровня выработки молока в грудных железах. Проходит криз самостоятельно через 5-7 дней без постороннего вмешательства.

Стадия угнетения лактации (инволюция)

Сроки наступления инволюции индивидуальны для каждой кормящей мамы. Обычно это происходит в период, когда ребёнку исполняется от 2,5 до 4 лет. Весь этап прекращения лактации делится на такие стадии:

  • Активная стадия, которая характеризуется резким снижением продукции материнского молока и сокращением количества клеток, ответственных за данный процесс. Материнское молоко на данном этапе имеет схожесть с молозивом, что так необходимо для малыша в данном возрасте. Характерным признаком начала инволюции является отсутствие приливов молока при длительных перерывах между кормлениями. Когда у женщины происходит остановка лактации, её молочные железы не подвергаются риску возникновения застойных явлений и мастита.
  • Стадия непосредственной инволюции. В основе характеристики данной стадии лежит полное разрушение грудных альвеол, отвечающих за выработку и накопление материнского молока. Длительность этапа составляет 2-3 дня, после чего протоки молочных желез сужаются, а выводные отверстия полностью закрываются. Через 35-40 дней после начала процесса грудные железы перестают быть кормящими, а железистая ткань превращается в жировую.

Характеристики зрелой лактации

Так называемая зрелая лактация характеризуется стабильным поступлением материнского молока в грудные железы, без риска возникновения спонтанных приливов. Особенности течения этого периода индивидуальны для каждой женщины. У некоторых мам, зрелая лактация сопровождается кризисами, а у некоторых она протекает плавно и бесперебойно.

Ещё одним характерным признаком наступления этого периода является мягкость молочных желез при ощупывании. На становление такой лактации уходит от 1 до 3 месяцев с момента рождения малыша. Изменения происходят и в ощущениях женщины. Если раньше она чувствовала тяжесть и незначительный дискомфорт в молочных железах, то в этот период она испытывает абсолютную лёгкость. Некоторые женщины путают это ощущение с отсутствием молока.

Когда лактация установилась, материнский организм подстраивается под потребности новорожденного и вырабатывает столько молока, сколько необходимо грудничку.

Процесс зрелой лактации формируется постепенно и имеет 3 стадии:

  • Первоначальная стадия. Потенциал к зрелой лактации раскрывается ещё во время вынашивания ребёнка. За 2 недели до родов женский организм начинает синтез молозива. Чувствительность грудных желез увеличивается, а форма меняется.
  • Формирование активной лактации. В этой стадии под влиянием гормонов активируется процесс активной выработки молозива.
  • Переходная стадия. Замена молозива на полноценное молоко занимает от 4 до 9 дней с момента рождения малыша. Через неделю после начала синтеза первого молока, происходит становление зрелой лактации.

Кормящей маме рекомендовано часто прикладывать малыша к груди с момента рождения до 1 месяца жизни. Это позволит увеличить количество пролактиновых рецепторов, отвечающих за выработку молока.

Осуществлять кормление новорожденного следует по первому требованию, избегая часового расписания.

Распознать наступление зрелой лактации можно по таким признакам:

  • молочные железы становятся мягкими на ощупь и перестают быть тяжёлыми;
  • молодая мама перестаёт ощущать боль во время приливов грудного молока;
  • перед кормлением присутствует чувство неполного наполнения грудных желез;
  • пропадает любой дискомфорт, ранее сопровождавший лактацию.

Важно! Отличительной чертой зрелой лактации является то, что количество вырабатываемого молока зависит не от концентрации гормонов в крови, а от степени опустошения молочных желез в процессе кормления. 

Как ускорить наступление зрелой лактации

Сроки становления этого процесса индивидуальны для каждой молодой мамы. У некоторых женщин формирование зрелой лактации занимает длительное время, в связи с чем, они задаются вопросом об ускорении этого процесса.

Соблюдение простых рекомендаций позволит своевременно вступить в этап зрелой лактации:

  • Молодой маме рекомендовано употреблять здоровую пищу, избегая переедания и голода. Питаться рекомендовано рационально и сбалансировано. Полезно употребление свежих овощей и фруктов.
  • В период грудного вскармливания рекомендовано избегать повышенного эмоционального напряжения и стрессов;
  • Категорически запрещено поднятие тяжестей и физическая нагрузка, способная вызвать переутомление;
  • Молодой маме рекомендовано посетить лечащего врача и согласовать с ним употребление отваров на основе аниса, фенхеля и укропа. Также, рекомендовано употреблять компот из сухофруктов, кисломолочные продукты и пищу богатую животным белком.
  • Приливы молока зависят от индивидуальных потребностей новорожденного, поэтому маме не следует впадать в крайности, если по её мнению молока вырабатывается недостаточно.

Приём лекарственных препаратов, стимулирующих лактацию, а также сцеживание грудного молока рекомендовано обсуждать с лечащим врачом, чтобы избежать серьёзных ошибок.

В вопросах формирования правильного кормления рекомендовано полагаться на мнение специалистов в данной области. Даже “ценные” советы близких родственников наносят значительный ущерб здоровью новорожденного и матери.

Консультант по грудному вскармливанию - Вопросы специалисту

23.01.2021 Оксана

Добрый день! Будьте добры, помогите в таком вопросе. Дочери 4 мес. У нее признаки лактазной недостаточности, в кале был углеводы 1,6. Сейчас ситуация немного улучшилась. Но симптомы присутствуют, мокрое водянистое пятно на пелёнке вокруг кала и стул слизью. Доча полностью на ГВ. Вес набирает в пределах нормы. Раньше для облегчения состояния я немного сцеживала переднее молоко. Сейчас почти установилась зрелая лактация. Кал стал лучше. Наверное потому что концентрация молочного сахара стала однородная и молоко не делится на жидкое и густое? Я все 4 мес исключила полностью все молочные продукты. Вопрос когда примерно у дочи пройдет транзиторная лактазная недостаточность и какие самые безопасные молочные продукты можно будет пробовать вводить в рацион? Заранее очень очень благодарна Вам.

Добрый вечер Оксана. В 4 месяца лактазную недостаточность у ребёнка частично можно уменьшить путём введения прикорма. Так же коррекция лактазной недостаточности проводится ферментными препаратами на основе лактазы. Для полной консультации приглашаем вас к нам на приём. Будем рады помочь.

21.01.2021 Елена

Здравствуйте! Ребёнку 1,3 года, с рождения на ГВ, сейчас ГВ необходимо прервать на пару месяцев из-за операции, возьмет ли ребенок грудь спустя 2 месяца и восстановится ли лактация?

Елена добрый вечер. Вы молодцы, что до 1г и 3мес сохранили ребёнку грудное вскармливание. Но, если вам предстоит операция, то уже не обязательно дальше сохранять лактацию. Во первых, у ребёнка за такой промежуток времени исчезнет сосательный рефлекс. Во вторых, уже такой питательной ценности в этом возрасте грудное молоко не даёт. И в третих, вам после операции потребуются силы для восстановления. Здоровья вам всем!

11.06.2020 Екатерина

Добрый день. Дочке 5 месяцев, на грудном вскармливании, начали вводи прикорм (пюре). Мне необходимо уехать в другой город на пару дней, дочь взять с собой не могу. Скажите как быть? Какой смесью кормить ребенка? Как быть дальше? Не пропадет ли у меня молоко за эти два дня?

Здравствуйте, Екатерина!
Самое главное- сохранить грудное молоко. Поэтому, находясь в отъезде, сцеживайтесь каждые 3 часа с обеих грудей, особенно ночью! Тогда есть большой шанс сохранить молоко. Вы как бы «обманываете мозг», что ребенок продолжает сосать и надо вырабатывать молоко.
А на счет смеси: возьмите то, что вашему ребенку ближе. Если он склонен к аллергиям, то Гипоаллергенную, если проблемы со стулом или животиком- тогда «для улучшения пищеварения». Если никогда и ни чем не страдал, тогда обычную, базовую, смесь. Только, пока Вы еще с ребенком, начните за 2-е суток кормить данной смесью. Просто, по 10мл каждое 2-е кормление, чтобы убедиться, что данная смесь не вызывает у ребенка дискомфорт.

23.08.2019 Анастасия

Здравствуйте. Моему ребенку сейчас 2 месяца. Первый месяц просила кушать каждый час (мы на гв), дальше увеличила интервал до 1,5-2ч, но еле выдерживает 2 часа, много плачет (плюс ко всему есть колики). Подскажите, пожалуйста, так как правильно кормить - по требованию или каждые 2+ часа? За первый месяц прибавка в весе 1200гр, за второй 800гр.

Здравствуйте! Нет "правильного" режима кормления на грудном вскармливании. График четкий, по часам, нужен только родителям, чтобы было время заняться своими делами. А для ребенка лучший режим: "по-требованию", т.к. все дети разные, с разными потребностями и аппетитами. Есть дети, которые медленно переваривают пишу, и им нужно больше времени между кормлениями. Есть дети, которые имеют быстрый метаболизм, и их надо кормить чаще. Судя по прибавке веса, у Вас все хорошо с грудным молоком, ребенок наедается, и никакой смеси добавлять ему нет необходимости. А вот наблюдать как малыш плачет из-за того, что хочет есть, а мама смотрит на часы и считает, что надо "растить ребенка по шаблонам"- не кажется ли Вам кощунственным, по отношению к собственному дитя?
Кормите ребенка так, как хочет он - сохраните не только нервную систему малыша, но благоприятный психологический климат в семье.

20.08.2019 Анна

Добрый день! Нам 12 дней, не можем правильно захватывать сосок. Подрезали уздечку, ничего не изменилось. Приходиться кормить смесью. Грешу, что у меня соски не правильной формы. Подскажите как правильно поносить грудь ребёнку?

Здравствуйте, для того чтобы понять причину, которая мешает ребенку правильно захватывать и сосать грудь и найти решение проблемы, необходим осмотр ребенка и беседа с Вами. Для этого приглашаю Вас на прием к педиатру.
В любом случае, кормление грудным молоком, пусть даже сцеженным, это лучший выход в столь нежном возрасте, по сравнению с искусственным вскармливанием. Если Вы предполагаете, что причиной является "не правильная форма сосков"- в аптеках продаются накладки на грудь, которые способствуют правильному захвату груди ребенком.

05.12.2018 Татьяна

Добрый день. Ребёнку 3 месяца , стал очень редким стул - раз в 5-6 дней, раньше по несколько раз в день, полностью на грудном вскармливании. Читаем , что в таком случае молоко полностью усваивается. Подскажите , сколько дней стоит ждать прежде , чем делать клизму? Означает ли это , что ребенку не хватает молока?

Здравствуйте!
В норме стул у ребенка в этом возрасте должен быть ежедневным, бывает задержка на сутки, но это больше как исключение. Действительно, возможно, ребенку не хватает молока, и из-за этого урежается частота стула. Может, нарушение микробиоты кишечника или нехватка ферментативной деятельности в кишечнике... а для исключения этой проблемы необходимо сдать соответствующие анализы кала.
Рекомендую прийти на прием педиатра с ребенком для оценки прибавки веса, цвета и консистенции стула, поведения ребенка. Доктор объяснит причины и возможные варианты решения проблемы.

07.07.2018 Екатерина

Добрый день! Моему ребёнку 2 месяца. Получает грудное молоко с рождения. На данный момент беспокоит плохая прибавка в весе. В 1 месяц прибавка : 600 грамм ( 6.06.18). Во 2 месяц прибавка: 390 грамм ( 05.07.18). Беременность 1, протекавшая без патологии, роды 1 самостоятельные, ОША 8/9 баллов, 2810 грамм, 45 см. По данным объективных исследований УЗИ - без клинически значимых изменений ( ООО 2,1 , сосудистая киста ГМ) - УЗИ всех систем проводили дважды в разных независимых местах из за интереса мамы и возможности. Ребёнок не срыгивает, нервно психическое развитие соответствует возрасту ( консультирована неврологами дважды независимо друг от друга в 1 месяц и 2 месяца по желанию и возможности матери). Кормление по требованию. Сосет 5 минут, затем ребёнок прекращает есть и при предложении второй груди, либо той же - не берет , через некоторое время начинает нервничать и просить положить ее в кровать. Далее засыпает. Через 1,5 - 3,0 часа просыпается и история повторяется. Из за такого питания стул у неё 1-2 раза в день ... Последние 5 дней ситуация улучшилась и она сосет из двух грудей , следовательно кормление получается 10-15 минут, но оно отнюдь не спокойно, через крик через слезы особенно после обеда она берет сосок, потом бросает. Пробовала сцедить , молоко легко идёт силами молокоотсоса, даю ребёнку - орет с соском во рту. Последнее кормление перед сном в 22:30 , затем ребёнок просыпается только в 5:00 - 6:00 утра. Проводила контрольное взвешивание , когда у неё есть настроение с двух грудей получается 130-150, к вечеру - 30- 50 мл. Возможно и не в настроении дело... к вечеру возможно молока в груди нет совсем, но и сосать заставить ее можно с истериками слезами только

Добрый день. Для того, чтобы полноценно разобраться в этой ситуации необходим осмотр ребенка. На осмотр необходимо принести заключения всех специалистов, которые смотрели ребенка, и всех обследований, которые ребенку проводились.

13.11.2014 Алевтина

Здравствуйте!Подскажите,пожалуйста,можно ли сделать моделирование кормящей маме?Ребенку 11 месяцев,грудь кушает редко,в основном ночью.

Добрый день. Чтобы ответить на Ваш вопрос, необходимо понимать, что Вы подразумеваете под "моделированием". Косметология, как правило, не имеет противопоказаний к грудному вскармливанию.

16.09.2014 Наталья

Скажите пожалуйста у вас занимаются расцеживанием застоя в груди?

Здравствуйте, наш центр оказывает помощь при всех проблемах, возникающих на этапе грудного вскармливания, однако, только на дому с выездом специалиста. В помещении центра таких услуг не оказывается

06.02.2014 Анастасия

Здравствуйте,доктор подскажите пожалуйста.Нам 7 месяцев,у ребенка проблемы с животиком,дисбактериоз кишечника,запоры,грудь взяли в 1,5 месяца,ребенок был на донашивании,возили молоко в больницу.В молоке стафилококк находили дважды в одной лаборатории золотистый 10 в 3,в другой эпидермальный,кормить не запрещали,но у меня гноятся ногти с тех пор как кормлю постоянно вырезают,может ли мой стафилококк в молоке быть связан с этим и как мне его вылечить не прерывая вскармливание,пила бактериофаг стафилококковый,никакого эффекта. До какого возраста лучше кормить ребенка?И не приношу ли я вред своей малышке?Спасибо

Здравствуйте! Проблемы с животиком требуют диагностики (обязательна очная консультация педиатра, возможно, будет необходима ультразвуковая диагностика органов брюшной полости) и тщательно подобранной схемы прикорма. Наличие стафилококка в молоке не является противопоказанием к грудному вскармливанию. Очень хорошо, что вы продолжаете кормить, молоко – самое легкоусвояемое питание, обеспечивающее развитие ребенка и поддерживающее его иммуноглобулинами. Вреда Вы не наносите. Кормление ребенка грудью рекомендовано ВОЗ до двух лет и дольше. Проблему с Вашей инфекцией необходимо решать с дерматологом, чтобы выявить возбудителя и определить препараты, к которым он чувствителен. Лечить инфекцию, не прерывая грудное вскармливание можно, если будет подобрано лечение препаратами, совместимыми с грудным вскармливанием. Консультацию по совместимости препаратов Вы сможете получить у нас в центре.

Зрелое молоко | Этапы выработки грудного молока

Примерно в то время, когда ребенку исполняется месяц, грудное молоко достигает полной зрелости. С этого момента его состав будет оставаться практически неизменным, если только Вашему малышу не потребуется дополнительная защита.

Поделиться этой информацией Mature milk for mum and baby

Грудное молоко начинает созревать примерно с двух недель, но полностью зрелым оно становится, только когда малышу исполняется четыре недели. С этого момента его состав почти не будет меняться — наиболее значимые перемены в нем уже произошли в течение первого месяца.

Живое грудное молоко

Вскоре после достижения зрелости грудное молоко насыщается компонентами, которые защищают ребенка от бактериальных и вирусных инфекций.1 Вероятно, не случайно, что именно в этот период ребенок начинает брать в рот разные предметы.

Самое существенное изменение в составе молока происходит, если Вы или ребенок заболеваете. В этом случае резко возрастает количество белых кровяных телец, которые помогают бороться с инфекцией.2

На любой стадии грудного вскармливания молоко — живая жидкость, и зрелое молоко не является исключением. Даже если бы мы точно знали, из чего оно состоит и для чего необходимы все эти ингредиенты (а это до сих пор является предметом исследований), мы все равно не смогли бы в точности воспроизвести состав грудного молока, потому что у каждой мамы оно подстраивается к конкретным потребностям ребенка.

«Грудное молоко состоит из компонентов, которые попадают в грудь вместе с кровью, — рассказывает профессор Питер Хартманн из Университета Западной Австралии, эксперт в области лактации, — За их отбор отвечают клетки, вырабатывающие молоко, и надо сказать, что они очень избирательны!»

Грудное молоко выполняет несколько задач: оно дает ребенку питание и защиту, помогает развиваться и формирует вкус. При этом от Вас ничего не требуется — тело само вырабатывает необходимый состав.

В чем разница между «передним» и «задним» молоком?

В начале каждого кормления зрелое молоко выглядит более жидким. Его называют «передним» или, как предпочитает говорить профессор Хартманн, «предмолоком». По мере кормления молоко постепенно становится более густым и жирным, и тогда его уже называют «задним», или «постмолоком».

«Содержание жира зависит от того, насколько наполнена или опорожнена грудь, — поясняет профессор Хартманн, — Количество жира увеличивается примерно в течение 30 минут с начала кормления, а затем снижается по мере наполнения груди. Концентрация жира в пред- и постмолоке зависит от того, сколько молока ребенок взял из груди в предыдущее кормление. Поэтому в одно время суток предмолоко может содержать больше жира, чем постмолоко в другое».

«В зрелом материнском молоке в пределах одних суток содержание жира остается практически неизменным, независимо от частоты кормлений», — добавляет профессор Хартманн.  

Материнское молоко — больше, чем просто питание

Хотя примерно с шести месяцев ребенку требуется твердая пища, грудное молоко наряду с другими продуктами может обеспечивать малышу половину суточной нормы калорий даже на втором году жизни.3 При этом его польза выходит далеко за рамки обычной пищи.

«Мы считаем, что выработка молока у млекопитающих была изначально предназначена для защиты новорожденных, а питательная функция появилась позже, — рассказывает профессор Хартманн, — Большинство питательных компонентов грудного молока выполняют также защитную роль. Поэтому грудное молоко обладает огромной ценностью, но изучать его крайне сложно!»

Профессор Хартманн приводит несколько примеров. Альфа-лактальбумин, основной белок в составе грудного молока, обладает антибактериальными свойствами и способствует развитию иммунной системы ребенка.4 Лактоферрин, белок, обеспечивающий поступление железа в организм, также имеет противогрибковые свойства.5 А жирные кислоты, содержащиеся в грудном молоке, оказывают противовирусное и антибактериальное действие.6

Развитие кишечника, иммунной системы и мозга

Любое молоко содержит лактозу, или молочный сахар, но кроме нее в грудном молоке содержится более 200 видов олигосахаридов.7 Эти сложные сахара способствуют развитию иммунной системы, формированию здорового желудочно-кишечного тракта и его защите. Ни коровье молоко, ни молочные смеси и близко не сравнятся с материнским молоком по содержанию олигосахаридов, при этом их свойства еще не до конца изучены.8

Любое молоко содержит жиры, но смесь жиров в зрелом грудном молоке поистине уникальна. Человеческий мозг гораздо сложнее мозга любого животного, и более чем наполовину он состоит из жиров,9 поэтому естественно, что для развития столь сложной системы нам необходим индивидуально подобранный комплекс жиров.10

По сравнению с другими млекопитающими люди рождаются на более раннем этапе развития, но в течение первых шести месяцев масса нашего мозга практически удваивается.11 Поэтому неудивительно, что детям необходимо больше защиты и питания для развития мозга в первые месяцы и годы жизни.

«Грудное молоко всегда лучше для ребенка, чем любое молоко из магазина»

Белки представляют собой сложные молекулы, которые выполняют множество важных функций для поддержания нашего здоровья. Некоторые белки служат «кирпичиками» для роста и восстановления, другие участвуют в важнейших химических реакциях, происходящих в нашем организме. Зрелое грудное молоко содержит более 1000 видов белков,12 которые поддерживают мозг и иммунную систему малыша и помогают ему расти.13

Кроме того, зрелое молоко богато питательными микроэлементами, витаминами и минералами, от кальция до кадмия, которые также способствуют развитию ребенка и поддержанию его здоровья.
Соотношение этих веществ изменяется в течение дня в соответствии с потребностями малыша.14

Некоторые составляющие грудного молока могут Вас удивить. «Зрелое молоко содержит очень много холестерина. В нем много сахара в виде простого углевода — лактозы. А содержание белков крайне низкое — всего 7–8 % потребляемых грудничком калорий. Для сравнения, когда ребенок подрастет, этот показатель составляет около 12 %, — рассказывает профессор Хартманн, — Для взрослых такой рацион нельзя назвать полезным, однако малышам такая пища подходит идеально, и это еще один пример того, как грудное молоко подстраивается к их специфическим потребностям».

Состав грудного молока невозможно воссоздать

Некоторые компоненты зрелого грудного молока невозможно воссоздать, потому что они являются уникальным продуктом материнского организма. Почти треть полезных бактерий поступает в кишечник ребенка с грудным молоком, а еще 10 % попадает непосредственно с кожи груди.15 

Грудное молоко содержит стволовые клетки, которые чудесным образом способны самостоятельно обновляться и превращаться в клетки других типов.16 Ученые до сих пор изучают, какова их роль в грудном молоке и как они влияют на развитие ребенка.

Кроме того, в грудном молоке содержатся различные гормоны, в том числе гормоны, которые контролируют аппетит ребенка и участвуют в переработке инсулина.17 Возможно, это одна из причин, по которой дети, находившиеся на грудном вскармливании, менее подвержены ожирению в будущем, чем те, которые питались смесью.18

И еще один интересный факт: пища, которую Вы едите, влияет на вкус Вашего молока, поэтому ребенок каждый день пробует разные вкусовые оттенки,19 чего нельзя добиться при кормлении смесью.

«Разница между грудным молоком и смесью огромна. Можно сутками разбирать различия между разными видами молока и говорить о трудностях при производстве искусственных смесей, — считает профессор Хартманн, — Например, концентрация соли в коровьем молоке, которое используется для производства детских смесей, токсична для малышей, поэтому молоко нуждается в тщательной обработке».

«Сколько бы Вы ни продолжали грудное вскармливание, Ваше молоко всегда будет лучше для ребенка, чем любое молоко из магазина или смесь, созданная учеными в лаборатории. К тому же это очень удобный и экономичный способ кормления, который имеет массу преимуществ для Вашего здоровья и здоровья Вашего ребенка».

Грудное молоко — это самое лучшее для Вашего малыша!

Хотите узнать больше? Читайте нашу бесплатную электронную книгу «Удивительные факты о грудном молоке».

Литература

Литература

1 Gao X et al. Temporal changes in milk proteomes reveal developing milk functions. J Proteome Res. 2012 Jul 6;11(7):3897-907. - Гао С. и соавторы, "Временное изменение протеомов молока указывает на развивающиеся функции молока". Ж Протеом Рес. 2012 Jul 6;11(7):3897-907.

2 Hassiotou F et al. Maternal and infant infections stimulate a rapid leukocyte response in breastmilk. Clin Transl Immunology. 2013;2(4):e3.  - Хассиоту Ф. и соавторы, "Инфекционные заболевания матери и ребенка стимулируют быструю лейкоцитарную реакцию в грудном молоке". Клин Трансл Иммунолоджи. 2013;2(4):e3.

3 Dewey KG et al. Breast milk volume and composition during late lactation (7-20 months). J Pediatr Gastroenterol Nutr. 1984;3(5):713-720. - Дьюи К.Г. и соавторы, "Количество и состав грудного молока в поздний период лактации (7-20 месяцев)". Ж Педиатр Гастроэнтерол Нутр. 1984;3(5):713-720.

4 Lönnerdal B, Lien EL. Nutritional and physiologic significance of α-lactalbumin in infants. Nutr Rev. 2003;61(9):295-305. - Лённердал Б., Льен И.Л., "Питательная и физиологическая ценность альфа-лактальбумина у младенцев первого года жизни". Нутр Рев. 2003;61(9):295-305.

5 Andersson Y et al. Lactoferrin is responsible for the fungistatic effect of human milk. Early Hum Dev. 2000;59(2):95-105. - Андерссон И и соавторы, "За фунгистатическое воздействие грудного молока отвечает лактоферрин". Эрли Хьюм Дев. 2000;59(2):95-105.

6 Gardner AS et al. Changes in fatty acid composition of human milk in response to cold-like xymptoms in the lactating mother and infant. Nutrients. 2017;9(9):1034. - Гарднер А.С. и соавторы, "Изменения содержания жирных кислот в составе грудного молока в результате возникновения простудоподобных симптомов у кормящей матери и ребенка". Нутриентс.  2017;9(9):1034.

7 Moukarzel S, Bode L. Human milk oligosaccharides and the preterm infant: A journey in sickness and in health. Clin Perinatol 2017; 44(1):193–207.  - Мукарцел С., Боуд Л., "Олигосахариды грудного молока и доношенный ребенок: путь к болезни и здравию". Клин Перинатол (Клиническая перинатология). 2017;44(1):193-207.

8 Jantscher-Krenn E, Bode L. Human milk oligosaccharides and their potential benefits for the breast-fed neonate. Minerva Pediatr. 2012;64(1):83-99. - Янтшер-Кренн И., Боде Л., "Олигосахариды грудного молока и их потенциальная польза для новорожденного грудничка". Минерва Педиатр. 2012;64(1):83-99.

9 Chang CY et al. Essential fatty acids and human brain. Acta Neurol Taiwan. 2009 Dec;18(4):231-241. - Чанг Ц.И. и соавторы, "Важные жирные кислоты и человеческий мозг". Акта Ньюрол Тайван. Декабрь 2009. 18(4):231-241.

10 TED. TEDWomen: What we don’t know about mother’s milk [Internet]. New York, NY, USA: TED Conferences LLC; 2016. [Accessed 26.03.2018]. Available from www.ted.com/talk/katie_hinde_what_we_don_t_know_about_mother_s_milk/reading-list. - ТЕД. "Женщины ТЕД: Чего мы не знаем о грудном молоке"[Интернет]. Нью-Йорк, Нью-Йорк, США: ТЕД Конференсез ЛЛС; 2016. [Посещение 26.03.2018]. Выступление доступно по ссылке:  www.ted.com/talk/katie_hinde_what_we_don_t_know_about_mother_s_milk/reading-list.

11 Dekaban AS. Changes in brain weights during the span of human life: relation of brain weights to body heights and body weights. Ann Neurol. 1978;4(4):345-356. - Декабан А.С., "Изменение веса человеческого мозга на протяжении всей жизни: связь веса мозга с ростом и весом тела". Анн Нейрол. 1978 4(4):345-356.

12 Beck KL et al. Comparative proteomics of human and macaque milk reveals species-specific nutrition during postnatal development. J Proteome Res. 2015;14(5):2143-2157. - Бек К.Л. и соавторы, "Сравнительная протеомика человеческого молока и молока макаки демонстрирует видоспецифичность питания в период постнатального развития". Ж Протеом Рес. 2015;14(5):2143-2157.

13 Lönnerdal B. Infant formula and infant nutrition: bioactive proteins of human milk and implications for composition of infant formulas. Am J Clin Nutr. 2014;99(3):712S-717S. - Лённердал Б., "Детская смесь и детское питание: биологически активные протеины в грудном молоке и требования к составу детских смесей". Ам Ж Клин Нутр. 2014;99(3):712S-717S.

14 Karra MV, Kirksey A. Variation in zinc, calcium, and magnesium concentrations of human milk within a 24-hour period from 1 to 6 months of lactation. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 1988;7(1):100-106. - Карра М.В., Киркси А., "Варьирование концентрации цинка, кальция и магния в грудном молоке в течение 24 часов с 1 по 6 месяц лактации". Ж Педиатр Гастроэнтерол Нутр. 1988;7(1):100-106.

15 Pannaraj PS et al. Association between breast milk bacterial communities and establishment and development of the infant gut microbiome. JAMA Pediatr. 2017;171(7):647-654 - Паннарадж П.С. и соавторы, "Бактериальные сообщества в грудном молоке и их связь с возникновением и развитием микробиома кишечника новорожденного". ДЖАМА педиатрикс. 2017;171(7):647-654.

16 Hassiotou F et al. Breastmilk is a novel source of stem cells with multilineage differentiation potential. Stem Cells. 2012;30(10):2164-2174. - Хассиоту Ф. и соавторы, "Грудное молоко как новый источник стволовых клеток с потенциальной способностью к мультилинеарной дифференциации". Стем селлз (Стволовые клетки). 2012;30(10):2164-2174.

17 Savino, F et al. Breast milk hormones and their protective effect on obesity. Int J Pediatr Endocrinol. 2009;2009:327505. - Савино Ф. и соавторы, "Какую роль играют гормоны грудного молока в защите от ожирения". Инт Дж Педиатр Эндокринол. 2009;2009:327505.

18 Horta BL et al. Long-term consequences of breastfeeding on cholesterol, obesity, systolic blood pressure and type 2 diabetes: a systematic review and meta-analysis. Acta Paediatr. 2015;104(467):30-37. - Хорта Б.Л. и соавторы, "Долгосрочные последствия грудного вскармливания и их влияние на холестерол, ожирения, систолическое кровяное давление и диабет 2 типа: систематический обзор и метаанализ". Акта Педиатр. 2015;104(S467):30-37.

19 Mennella JA et al. Prenatal and postnatal flavor learning by human infants. Pediatrics. 2001;107(6):E88. - Меннелла Дж.А. и соавторы, "Пренатальное и постнатальное распознавание вкусов и запахов у детей". Педиатрикс (Педиатрия). 2001;107(6):E88.

Кризисы грудного вскармливания. 3 месяца ребенку — и тут начинается самое интересное...

Содержание:

Три месяца — это очень интересный возраст. Ребенок уже значительно подрос и прибавил в весе и это хорошо заметно по одежке. Он начинает больше интересоваться окружающим миром и меньше спать. Обычно к этому возрасту заканчивается период пресловутых колик, и родители могут вздохнуть более спокойно, а женщины, освоившись с ролью матери, наконец-то начинают обращать внимание на себя и окружающий мир. И здесь начинается самое интересное.

Ребенок начинает менять характер и ритм прикладываний к груди. Малыш либо вообще забывает приложиться к груди в течение 2 часов, либо прикладывается только на 2-3 секунды.Основные кормления, когда малыш может спокойно пососать грудь, происходят только на дневные сны, в ночное и подутреннее время.

Если мама не знает об этой возрастной особенности и начинает приставать с грудью чаще, малыш начинает возмущаться и беспокойно вести себя под грудью.

Бывает и так, что ближе к 3 месяцам малыш привыкает засыпать либо с пустышкой, либо просто на руках во время укачивания (иногда посасывая вместо пустышки собственные кулачки). Маме может показаться, что так удобнее и правильнее, и она не предлагает ребенку грудь на засыпание. Но в таком случае накормить грудью малыша, который не сосет толком во время бодрствования, становится поистине сложной задачей. Из-за недостатка стимуляции груди молока может стать значительно меньше. Поэтому если вы заметили такую тенденцию, то лучше приложить усилия и переучить малыша засыпать именно с грудью.

Другая крайность — когда малыш спит с грудью весь сон, не отпуская маму ни на шаг. В этом случае ситуацию нужно разбирать индивидуально, чтобы понять, почему так происходит.

Зрелая лактация, привет!

К 3 месяцам, если это не произошло ранее, наконец-то устанавливается зрелая лактация с аутокринным процессом регуляции (т.е. больше не за счет гормонов, а в ответ на стимуляцию груди ребенком). Аутокринная регуляция проявляется в том, что грудь перестает сильно наполняться и между кормлениями может быть абсолютно мягкой и не наполненной. То есть лактация носит приливной характер, и молоко начинает активно прибывать непосредственно во время прикладывания к груди. Это воспринимается как внезапное покалывание и набухание молочной железы, особенно это ощущают худенькие женщины.

Однако у женщин с врожденной гиперлактацией либо у тех, кто регулярно сцеживает грудь, избыток производства молока может прекратиться значительно позже, иногда только ближе к году и дольше.

Субъективно же может сложиться впечатление, что в мягкой груди не может быть много молока, особенно если пытаться сцедить грудь в промежутках между кормлениями. Женщины могут начать думать, что малыш вырос, и ему перестало хватать молока. Появляется желание докормить смесью или выпить лактогонного чаю, а иногда сделать и то, и другое вместе. Естественно, что эти меры не увеличивают объем молока, и мама незаметно для себя может полностью перевести малыша на искусственное питание уже к 4 месяцам.

Помните, что если малыш хорошо прибавляет в весе и достаточно часто ходит в туалет по маленькому, то поводов для беспокойства нет — с вашим молоком все в порядке.

Часто бывает и так, что уже подросший ребенок вдруг начинает прикладываться к груди очень часто, как бы "повисает" на материнской груди. Кормящую маму это, естественно, очень напрягает и нервирует. В такой момент также главное не спешить с докормом. Знайте, что ситуация с временной нехваткой молока не критична для здорового и доношенного малыша, природа подготовила его к таким перепадам в объеме грудного молока у матери и снабдила необходимыми защитными ресурсами. Поэтому в течение 2-3 дней малыш может нормально пережить такой "лактационный криз". Следите за мочеиспусканиями ребенка и предлагайте малышу грудь так часто, как он того просит.

Лакмусовая бумажка грудного вскармливания

Три месяца — это как лакмусовая бумажка, которая показывает, как развивались взаимоотношения с малышом до этого. Если были какие-то грубые ошибки в организации ГВ и ухода за ребенком, они всегда проявят себя в беспокойном поведении ребенка и отказе от груди. Именно в 3 месяца отказ от материнской груди становится проблемой номер один для многих родителей.

Но, как ни странно, иногда отказ от груди может быть спровоцирован и гиперопекой со стороны женщины, когда мама постоянно носит ребенка на руках либо в слинге, постоянно предлагает грудь. Очень часто это случается у тех матерей, у которых не получилось кормить грудью старшего ребенка, или в случае фанатичного следования каким-либо методикам по воспитанию и уходу за ребенком. Ребенок просто тонет в "материнской любви" и пытается любыми средствами вырваться на свободу.

Поэтому старайтесь чередовать ношение на руках с откладываниями ребенка около себя. Занимайтесь домашней работой, давая возможность малышу наблюдать за вами, — на мой взгляд, нет смысла носить ребенка в слинге либо на руках круглосуточно.

Что касается других воспитательных моментов, то в 3 месяца мама уже может начинать регулярно брать ребенка с собой за стол, если она не делала этого ранее. Так мы формируем пищевое поведение малыша, а проще говоря, приучаем его к виду общего семейного стола.

Кроме того, если малыш купался до этого в маленькой ванночке, что более правильно для новорожденного, то с 3 месяцев можно пробовать переходить в большую ванну, совместные купания с ребенком особенно приветствуются.

Также с 3 месяцев начинаем активно носить на бедре и присаживать за ручки на пару секунд на пеленальном столике. Это важно для правильного формирования тазобедренных суставов и профилактики дисплазии. Детки обычно сами сигналят об этом своим нежеланием пребывать в горизонтальном положении во время бодрствования.

Если вы держите малыша без подгузников и практикуете высаживание, то уже в 3 месяца стоит начать следить за тем, чтобы ребенок не писал на вас. "Промахи" случаются даже у опытных родителей, но если малыш начинает писать на вас, его нужно прервать и снять с рук, демонстрируя тем самым несогласие с тем, что он делает...

Как видите, 3 месяца — это непростое время в развитии вашего малыша, когда он начинает менять свое поведение, потихоньку "отделять" себя от матери. Важно не пропустить эти изменения и чутко реагировать на сигналы своего ребенка. У многих мам по неопытности возникает соблазн отказаться от грудного вскармливания по тем или иным причинам. Кому же удается "перейти рубикон", обычно кормят счастливо до года и дольше (при условии, что прикорм введен не ранее 6 месяцев и в объеме, не замещающем кормления грудью).

Успешного вам ГВ!

Кризис лактации. Или молока стало мало, куда бежать, что делать..

Часто я слышала, такое: кормила, молока ставало все меньше, потом совсем пропало. 
Или: через два месяца пропало молоко. Грудь стала пустая..перешли на смесь..

Внешне лактационный криз выглядит, как недостаток молока, и мама думает, что молока стало меньше.

Но на самом деле молока столько же, сколько было вчера.
Молока каждый день мамин организм делает, ровно столько, сколько нужно.  И чем чаще малыш будет прикладываться к груди, тем больше молока будет у него в будущем.

И чем больше сосёт кроха, тем быстрей получит молочко в желаемом количестве.

Поэтому наши действия при появлении признаков криза такие:

1. Кормим часто – следуем запросу малыша. В самой проблемной ситуации – когда грудь выглядит пустой – кормим по кругу. Это значит: пососал одну грудь – дали вторую; пока занимается второй, в первой уже что-нибудь выработается. После второй опять даём первую и так по кругу. Если малыш расстраивается, можно поносить его, отвлечь, а затем снова предложить грудь. Расскажите ему, что сосать сейчас грудь, даже пустую, в его интересах. Скажите о том, что молочко прибудет быстрее, если он будет стараться. Хоть нам и непривычно говорить такие вещи младенцу, но, тем не менее, он всё отлично понимает и всегда склонен сотрудничать с мамой. Говорите с ним, доверяйте его сознательности.

2. Помогаем своему организму: можно в такие дни пить больше горячего питья, одеть тёплое (лучше что-то шерстяное) на плечи, грудь и ноги и делать горячие ванночки для груди (опускать грудь в кастрюльку или тазик с горячей водой на 5-10 минут каждый раз, когда появляется время). Эти меры есть смысл принимать, если лактационный криз яркий. Если же он невыраженный, то вполне хватит просто более частых прикладываний.

3. Сохраняем спокойствие! Это, как впрочем и во множестве других ситуаций, самое важное условие!
Лактация – гормональный процесс, и эмоции тоже управляются гормонами. Соответственно, эти процессы серьёзно взаимосвязаны. Любая тревога, страх, напряжение мешают нормальному отделению молока, тем самым только усугубляя проблему.

Как же не волноваться? Помним: молока не стало меньше и кроха не голоден по настоящему. И тем более всё в порядке с его здоровьем и развитием. Некоторая неудовлетворённость тоже пойдёт ему на пользу: это мини-тренинг по воспитанию активной жизненной позиции и умения добиваться своего. Через ситуацию лактационного криза малыш получает опыт «проблема (не хватает молочка) – активное действие (старательное сосание) – результат (достаточное количество молочка)! Это позитивный опыт, который пригодится ему в жизни.

Конечно же, детки разные и по-разному отреагируют на неудовлетворённость. Это означает, что им понадобится разная степень помощи от нас, взрослых, чтобы вынести всё тот же позитивный опыт. Кто-то и сам поймёт, что от него требуется старательно сосать. А кого-то нужно много поддерживать, утешать, уговаривать и помогать. Но результат тот же.

Что ещё нужно знать о лактационном кризе?

Его продолжительность: 1-2-3 дня, более длинным он может стать в том случае, если мама никак не может расслабиться и удерживает состояние криза своим тревожным состоянием.

Ориентироваться на какие-то «типичные» сроки наступления криза – НЕ НУЖНО! Потому что это очень индивидуально. А если мама «знает», что якобы «…в таком-то возрасте малыша непременно будет криз», то она сама его себе и создаст – ожиданием и волнением.

Кроме того, кризов вообще может не быть :-) Чаще всего лактация комфортная и бескризовая в том случае, когда был максимально успешным её старт. Если же старт был не самым лучшим, то кризы могут быть выраженнее и чаще. Но не беда – справимся с ними.

И еще один момент. Примерно к трем - пяти месяцев кормления грудь может больше не наливаться, выглядеть пустой. Это значит, что установилась зрелая лактация и молоко прибудет как только вы начнете кормить. Тугая грудь перед каждым кормлением обычно только в начале пути.. Хотя у всех по разному.

Спелое молоко | Этапы производства грудного молока 9000 1

Когда вашему ребенку исполнится один месяц, ваше молоко будет полностью созревшим. С тех пор ничего особо не изменится — если только вашему ребенку не понадобится дополнительная защита

. Mature milk for mum and baby

Ваше молоко начинает созревать примерно через две недели, но полностью созревает только через месяц после родов. С этого момента его состав в основном постоянен — он не меняется так резко, как в первый месяц.

Зрелое молоко - живой корм

Вскоре после достижения вами половой зрелости ваше молоко начинает содержать большее количество ингредиентов, которые защитят вашего ребенка от бактериальных и вирусных инфекций. 1 Скорее всего, не случайно этот этап выработки молока совпадает со временем, когда малыш начинает брать предметы и класть их в рот.

Наибольшие изменения в составе молока происходят, когда в вашем организме или в организме вашего ребенка возникает инфекция.Затем количество лейкоцитов в вашем молоке значительно увеличивается, чтобы бороться с ним. 2

Как и на других стадиях своего развития, зрелое (правильное) молоко также является живой пищей. Даже если бы мы полностью знали его ингредиенты и их функции (которые ученые постоянно пытаются определить), было бы невозможно точно воспроизвести состав грудного молока, потому что молоко каждой женщины адаптировано к индивидуальным потребностям ее ребенка.

«Материнское молоко содержит ингредиенты, которые попадают в грудь вместе с кровью», — поясняет проф.Питер Хартманн, эксперт по производству грудного молока из Университета Западной Австралии. «Клетки, производящие пищу, сами извлекают необходимые им элементы — и они довольно разборчивы!»

Продукт одновременно выполняет питательную, защитную, укрепляющую и вкусообразующую функции. Однако вам не нужно об этом думать, поскольку ваше тело производит смесь, в которой нуждается ваш ребенок.

Разница между молоком фазы I и II

В начале каждого кормления зрелое молоко разжижается.Оно известно как молоко фазы I, хотя проф. Хартманн предпочитает называть их «предварительным молоком». По мере опорожнения груди молоко становится более густым — это молоко фазы II, или «позднее молоко».

«Количество жира в вашем молоке зависит от того, насколько сильно опорожняется ваша грудь», — объясняет проф. Хартманн. «Он увеличивается во время кормления и примерно в течение следующих 30 минут, а затем уменьшается по мере того, как грудь наполняется едой. Содержание жира в молоке фазы I и II зависит от того, в какой степени младенец опорожнил грудь.Поэтому иногда может случиться так, что молоко фазы I содержит больше молока, чем молоко фазы II, в разное время дня».

«Когда грудное молоко созревает, ваш ребенок получает примерно одинаковое количество жира в течение 24 часов, независимо от того, как часто его кормят», — добавляет она.

Спелое молоко — больше, чем просто еда

Хотя младенец должен начинать есть твердую пищу в возрасте около шести месяцев, грудное молоко, потребляемое вместе с другими продуктами, все еще может составлять половину его ежедневного потребления калорий даже к двум годам. 3 Ваша необычная пища будет продолжать играть важную роль, помимо удовлетворения ваших потребностей в питании.

«Считается, что млекопитающие изначально начали выделять молоко для защиты детенышей, а пищевые функции развились лишь позже», — объясняет проф. Хартманн. «Вот почему большинство питательных веществ в грудном молоке в то же время являются защитными. Это обуславливает большую ценность грудного молока, но также сильно усложняет его исследования!»

проф.Хартманн приводит несколько примеров: Альфа-лактальбумин, наиболее важный белок грудного молока, обладает антибактериальными свойствами и стимулирует иммунную систему ребенка. 4 Лактоферрин, белок, транспортирующий железо в организме, оказывает фунгицидное действие. 5 Жирные кислоты, содержащиеся в пищевых продуктах, также обладают противовирусными и антибактериальными свойствами. 6

Развитие кишечника, иммунной системы и мозга

Все виды молока содержат сахар, называемый лактозой, но в грудном молоке также содержится более 200 олигосахаридов. 7 Эти сложные сахара помогают формировать и защищать здоровье кишечника и развитие иммунной системы. Количество олигосахаридов в коровьем молоке или молочной смеси несравненно ниже, и ученые до сих пор пытаются определить точную роль этих веществ. 8

То же и с жирами: они есть в каждом молоке, но смесь в грудном молоке уникальна и сложна. Человеческий мозг устроен сложнее, чем любой другой вид. Он более чем наполовину состоит из жира, 9 , поэтому понятно, что для его разработки требуются специально адаптированные жировые компоненты. 10

Рождение человека происходит на относительно ранней стадии развития по сравнению с другими млекопитающими, но в первые шесть месяцев жизни масса мозга младенца почти удваивается. 11 Неудивительно, что в первые месяцы и годы жизни младенцы нуждаются в большей защите и поддержке мозга для питания.

«Ваше молоко лучше для вашего ребенка, чем все, что можно купить в магазине»

Белки представляют собой сложные молекулы, которые играют важную роль в нашем здоровье.Одни из них участвуют в процессах роста и регенерации, другие запускают ключевые химические реакции в нашем организме. Правильное молоко содержит более 1000 различных белков, 12 , которые укрепляют мозг и иммунную систему ребенка и поддерживают его развитие. 13

Зрелое молоко также богато питательными микроэлементами: витаминами, минералами и микроэлементами - от кальция до кадмия - которые поддерживают развитие и здоровье ребенка. Пропорции этих ингредиентов меняются каждый день в соответствии с потребностями ребенка. 14

Некоторые вещества в молоке могут вас удивить. «В правильном молоке высокое содержание холестерина. Он также содержит много сахара в виде лактозы, простого углевода. Количество белка пропорционально невелико — на его долю приходится всего 7–8% энергии, потребляемой младенцем на грудном вскармливании, по сравнению с примерно 12% в более позднем возрасте», — рассказывает проф. Хартманн. «Такой состав не был бы желательным для взрослых, но он идеально подходит для младенцев, что еще раз заставляет нас понять, что материнское молоко точно адаптировано к потребностям младенцев».

Состав грудного молока не может быть скопирован

Некоторые ингредиенты зрелого грудного молока нельзя воспроизвести, поскольку они являются уникальными продуктами организма. Почти треть полезных бактерий в кишечнике вашего ребенка поступает из вашего молока, а еще 10% — из кожи вашей груди. 15

Грудное молоко также содержит «чудодейственные» стволовые клетки, обладающие способностью к регенерации и способные производить другие типы клеток. 16 Ученые до сих пор пытаются установить их роль в питании и развитии малыша.

Гормоны также содержатся в зрелом грудном молоке, в том числе те, которые контролируют аппетит и перерабатывают инсулин в организме ребенка. 17 Среди прочего, это может сделать детей, находящихся на грудном вскармливании, менее склонными к ожирению, чем детей, находящихся на искусственном вскармливании. 18

Поскольку пища, которую вы едите, влияет на вкус вашего молока, ваш ребенок может каждый день испытывать что-то новое 19 — еще одно качество, которое не может передать молочная смесь.

«Разница между грудным молоком и искусственной смесью огромна. Целыми днями можно было обмениваться несоответствиями между двумя веществами, а также трудностями, сопровождающими попытки разработать искусственное молоко для грудных детей», — говорит проф. Хартманн. «Например, концентрация соли в коровьем молоке, используемом для производства смесей, может быть вредна для младенцев и поэтому требует обширной обработки».

«Независимо от того, как долго вы сможете кормить грудью, ваше молоко всегда будет лучшей альтернативой любому продукту, который вы можете купить в магазине или который будет разработан в лаборатории.Грудное вскармливание также является очень удобным и экономичным способом кормить вашего ребенка, принося удивительную пользу для здоровья вам и вашему малышу».

Когда дело доходит до вскармливания младенцев, грудное молоко — лучший выбор.

Хотите узнать больше? Прочитайте нашу бесплатную электронную книгу: N Необычайные свойства грудного молока

Ссылки

Ссылки

1 Gao X et al.Временные изменения протеомов молока свидетельствуют о развитии функций молока. J Протеом Res. 2012 6 июля, 11 (7): 3897-907.

2 Хассиоту Ф. и др. Материнские и младенческие инфекции стимулируют быструю реакцию лейкоцитов в грудном молоке. Клин Трансл Иммунология. 2013; 2 (4): e3.

3 Dewey KG et al. Объем и состав грудного молока в период поздней лактации (7-20 месяцев). J Pediatr Gastroenterol Nutr. 1984, 3 (5): 713-720.

4 Лённердал Б, Льен ЭЛ. Пищевое и физиологическое значение α-лактальбумина у младенцев.Нутр Рев. 2003, 61 (9): 295-305.

5 Andersson Y et al. Лактоферрин отвечает за фунгистатический эффект грудного молока. Ранний Хам Дев. 2000, 59 (2): 95-105.

6 Гарднер А.С. и соавт. Изменения жирнокислотного состава грудного молока в ответ на простудные симптомы у кормящей матери и младенца. Питательные вещества. 2017; 9 (9): 1034.

7 Мукарзель С., Боде Л. Олигосахариды грудного молока и недоношенный ребенок: путешествие в болезни и в здоровье. Клин Перинатол 2017; 44 (1): 193-207.

8 Jantscher-Krenn E, Bode L. Олигосахариды грудного молока и их потенциальная польза для новорожденных, находящихся на грудном вскармливании. Минерва Педиатр. 2012, 64 (1): 83-99.

9 Chang CY et al. Незаменимые жирные кислоты и мозг человека. Акта Нейрол Тайвань. 2009 декабрь, 18 (4): 231-241.

10 ТЕД. TEDWomen: Чего мы не знаем о материнском молоке [Интернет]. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк, США: TED Conferences LLC; 2016. [По состоянию на 26.03.2018]. Доступно на сайте www.ted.com/talk/katie_hinde_what_we_don_t_know_about_mother_s_milk/reading-list

.

11 Декабан АС.Изменения массы мозга в течение жизни человека: отношение массы мозга к росту и массе тела. Энн Нейрол. 1978, 4 (4): 345-356.

12 Бек К.Л. и др. Сравнительная протеомика молока человека и макаки выявляет видоспецифическое питание в период постнатального развития. J Протеом Res. 2015, 14 (5): 2143-2157.

13 Lönnerdal B. Детская смесь и детское питание: биоактивные белки грудного молока и влияние на состав детских смесей. Am J Clin Nutr. 2014. 99 (3): 712С-717С.

14 Карра М.В., Кирксей А. Изменение концентрации цинка, кальция и магния в грудном молоке в течение 24-часового периода от 1 до 6 месяцев лактации. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 1988, 7 (1): 100-106.

15 Паннарадж П.С. и др. Связь между бактериальными сообществами грудного молока и формированием и развитием микробиома кишечника младенцев. JAMA Педиатр. 2017, 171 (7): 647-654

16 Хассиоту Ф. и др. Грудное молоко является новым источником стволовых клеток с потенциалом многолинейной дифференцировки.Стволовые клетки. 2012, 30 (10): 2164-2174.

17 Савино Ф. и др. Гормоны грудного молока и их защитное действие на ожирение. Int J Pediatr Endocrinol. 2009, 2009: 327505.

18 Орта Б.Л. и др. Долгосрочные последствия грудного вскармливания для холестерина, ожирения, систолического артериального давления и диабета 2 типа: систематический обзор и метаанализ. Акта Педиатр. 2015, 104 (467): 30-37.

19 Mennella JA et al. Пренатальное и постнатальное изучение вкуса у младенцев. Педиатрия. 2001; 107 (6): E88.

.

Производство материнского молока | Принцип «спроса и предложения»

Знаете ли вы, что ваша грудь вырабатывает молоко в соответствии с потребностями вашего ребенка? Прочтите нашу статью, чтобы узнать удивительные факты о лактации в первые

дня, недели и месяца. Breast milk production: How supply and demand works

Ваше тело может производить столько пищи, сколько необходимо вашему ребенку на каждом этапе его развития. Знание того, что «активирует» лактацию, что происходит с вашим молоком во время грудного вскармливания и как изменяется выработка грудного молока по мере роста вашего ребенка, поможет вам успешно начать грудное вскармливание.

День первый: выработка послеродового молока

Ваш ребенок, скорее всего, будет готов сосать грудь вскоре после рождения. Захват новорожденным груди и ритмичное сосание являются стимулом, который «активирует» клетки, вырабатывающие молоко, и инициирует приток первой пищи — молозива. 1 Попробуйте кормить ребенка в течение первого часа или около того, а затем продолжайте, как только ребенок проявит интерес к грудному вскармливанию. Таким образом, у вас будет лучший старт в дальнейшем развитии лактации. 2

Первые несколько дней: грудь наполняется молоком

На этом этапе лактации ваше тело ожидает снижения уровня прогестерона, гормона беременности, после рождения плаценты и активации гормонов, вырабатывающих молоко, включая пролактин, инсулин и кортизол. Эти гормоны позволят инициировать лактацию. 3 Примерно на третий день после родов ваша грудь наполнится молоком и может стать заметно тверже и полнее. 1

Первый месяц: увеличение лактации

В первые недели ваш организм пытается научиться тому, сколько молока вырабатывать, и поэтому интенсивно реагирует на удаление молока из груди. Уровень пролактина повышается каждый раз, когда грудь опорожняется, что позволяет ей увеличиваться до конца. Этот процесс также приводит к созреванию молока — на этом этапе лактации ваш организм вырабатывает все больше и больше переходного молока. 3,4

Первые недели, которые вы проводите с ребенком, необходимы для долгосрочного развития адекватного уровня лактации.Чем больше вы кормите своего ребенка грудью, тем больше у вас будет молока — это принцип спроса и предложения. Каждый раз, когда грудь пуста — во время кормления или сцеживания — это вызывает увеличение выработки молока.

Помните: очень частое кормление – это нормально. Вашему ребенку может потребоваться кормление каждые 45 минут, что не означает, что он не получает достаточного количества пищи. Высокая частота помогает вам развивать лактацию, поэтому кормите ребенка по требованию и не пытайтесь следовать какому-либо расписанию.

«В первые несколько недель очень легко поверить, что у вас недостаточно молока, потому что ваш новорожденный все время сосет грудь. Но это нормально», — говорит Джо, мама двоих детей из Великобритании. «Мы можем подумать, что такого крошечного ребенка нужно кормить только каждые несколько часов, но в большинстве случаев это не так».

Не забывайте, что грудное вскармливание также имеет успокаивающую функцию. Сосание груди приносит малышу чувство защищенности и удовлетворения в тот период, когда он только приспосабливается к жизни вне маминого живота, а также позволяет установить прочную связь.

Развитие лактации в первый месяц

Если вы будете следовать инициативе вашего ребенка и позволять ему есть так часто и так долго, как он в этом нуждается, ваша лактация должна развиваться сама по себе. 5

Некоторые мамы пытаются увеличить интервалы между кормлениями грудью, чтобы дать груди время для выработки молока, но эта стратегия может иметь неприятные последствия и замедлить выработку молока. 2

Если вы не можете кормить новорожденного непосредственно грудью в течение первых двух недель, вы можете сцеживать молоко, чтобы способствовать развитию и поддержанию лактации в этот критический период и в будущем.

Знаете ли вы, что ненужное добавление в рацион ребенка смеси из бутылочек может снизить выработку молока? Когда пища не берется из вашей груди, ваша грудь не получает сигнала увеличить выработку. Кроме того, более длительный сон ребенка на модифицированном молоке может привести к пропуску следующего сеанса грудного вскармливания.

Эта стратегия может оказаться ловушкой. После трех или четырех дней дополнения рациона молочной смесью и, таким образом, ограниченного опорожнения груди организм получает сигнал о том, что начался процесс отлучения от груди.В ответ снижается уровень молочной продуктивности. Ребенок не получает достаточного количества пищи, поэтому необходимо дальнейшее докармливание молочной смесью. И так далее... эффект - реальное снижение лактации и почти полная замена грудного вскармливания молочными смесями.

Лактация в шесть недель

После первого месяца после кормления всплески пролактина спадают, ваше молоко становится зрелым, и ваш организм гораздо эффективнее вырабатывает нужное количество пищи, в которой нуждается ваш ребенок.Ваша грудь в основном начинает работать автоматически. 4 Вы также можете заметить, что они станут мягче, а разливы прекратятся.

На этом этапе многие мамы обеспокоены истощением запасов пищи. Однако это признак того, что выработка молока стабилизировалась и адаптировалась к потребностям ребенка. Удивительно, но в то время как дети продолжают расти, их потребление пищи остается неизменным между шестой неделей и шестым месяцем. Сеансы кормления теперь могут занимать больше времени, но реже.Также могут быть дни, когда ваш ребенок реже просит грудь - его аппетит может колебаться, как и у взрослых!

Отныне вы будете производить еду только на основе «спроса и предложения». Чем больше молока выпьет ваш ребенок (или чем чаще вы его сцеживаете), тем больше молока будет производить ваша грудь.

Но как это работает? Ингибитор обратной лактации молока (FIL), который контролирует производство пищи, играет важную роль. Чем больше молока в груди, 2 , тем больше присутствует ингибитора FIL - поэтому грудь вырабатывает меньше молока, когда она полна, и больше, когда она почти пуста.

Нормальна ли моя лактация?

Многие мамочки обеспокоены уровнем лактации и стараются его увеличить. Однако, если ваш малыш здоров и правильно развивается, проблем в этой области маловероятно.

«Меня беспокоило, что моей новорожденной девочке не хватало молока, потому что она сосала очень недолго и только одну грудь, хотя я предлагала ей обе», — говорит Марджори, мама двоих детей из Великобритании. «Однако, когда я начала сцеживаться с помощью молокоотсоса, я была приятно удивлена ​​количеством полученного молока.Ребенку было достаточно частого приема в небольших количествах».

Также помните, что некоторым мамам требуется немного больше времени, чтобы привыкнуть к молокоотсосу. Вы также можете попробовать сцедить молоко вручную и убедиться, что груди пусты.

Если вы беспокоитесь о выработке молока, прочитайте наши советы по выявлению недостаточной или чрезмерной лактации.

.

Национальный центр диетологического образования | Как меняется питание в период лактации?

Департамент матери и ребенка в соответствии с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения рекомендует исключительно грудное вскармливание до достижения ребенком 6-месячного возраста и его продолжение (с введением прикорма) до второго года жизни или даже дольше. Грудное вскармливание – это естественный, сбалансированный способ вскармливания младенцев, полезный не только для ребенка, но и для матери.Сосание сосков младенцем стимулирует выработку гормона окситоцина в организме матери. Это ускоряет сокращение матки после родов и препятствует возникновению кровотечений. Окситоцин помогает регулировать ритм сна и бодрствования в послеродовом периоде. Лактация позволяет быстрее снизить массу тела и избежать метаболических осложнений, связанных с ожирением. Он также снижает риск развития остеопороза, сердечно-сосудистых заболеваний, рака эндометрия, яичников и молочной железы. Кроме того, грудное вскармливание поддерживает эмоциональную связь между матерью и ребенком.

Материнское молоко является источником легкоусвояемых белков, жиров, углеводов в концентрации и количестве, которые варьируются в зависимости от потребностей ребенка. Грудное молоко также содержит витамины, минералы и биологически активные вещества, такие как: иммуноглобулины, ферменты, цитокины, факторы роста и пребиотики. Эти вещества укрепляют иммунитет младенца и защищают от вирусных и бактериальных инфекций. Они также поддерживают правильное развитие пищеварительной системы, ее микрофлоры и нервной системы.Минералы и витамины доступны в легкоусвояемой форме, а их необходимое количество не нагружает почки. Среди витаминов, содержащихся в грудном молоке, исключение составляют витамин D и К. Их концентрация относительно невелика, поэтому их добавление рекомендуется с первых дней жизни ребенка.

Пищевые ингредиенты обладают высокой биодоступностью – поэтому они хорошо усваиваются незрелой пищеварительной системой ребенка. Состав молока зависит от нескольких факторов: срока беременности, времени с момента родов, времени дня и ночи, времени с момента последнего кормления, продолжительности одного кормления.Так как же меняется питание во время лактации?

Закваска

Детское молоко, также известное как молозиво или молозиво, вырабатывается с конца беременности до одной недели после родов. Молозиво – это густые слегка желтоватые выделения из молочных желез. Он вырабатывается в небольших количествах, так как ребенку сначала нужно очень мало молока. Состав молозива существенно отличается от состава зрелого молока. Оно характеризуется более высоким содержанием белка и меньшим содержанием жира и лактозы по сравнению с правильным молоком.Белок питает неокрепший организм, поддерживает иммунитет, является строительным компонентом. Некоторые микроэлементы, такие как калий, хлориды, железо, цинк, медь, витамин Е и А, присутствуют в большем количестве в исходном молоке. Исходное молоко обладает оздоровительными свойствами. Оно содержит больше противовоспалительных иммуноглобулинов, чем зрелое молоко. Благодаря более высокому содержанию иммунных белков детское молоко поддерживает способность бороться с бактериями и вирусами, поэтому так важно начинать грудное вскармливание в первые несколько часов после родов.Молозиво также ускоряет выделение первого стула (называемого меконием). Биологически активные вещества, содержащиеся в молозиве, образуют кишечный барьер, обеспечивая антибактериальную защиту с первых дней жизни. Все эти особенности означают, что к молозиву относятся как к особо ценной пище в первые дни жизни.

Переходное молоко

Производство переходного молока занимает относительно короткое время. За это время состав молока меняется с молозива на зрелое молоко. Отличия заметны прежде всего в консистенции – молоко становится менее густым и более прозрачным.Происходит постепенное снижение содержания белка при увеличении количества жира.

Зрелое молоко

Примерно с 3-недельного возраста начинается выработка зрелого молока. Это 87% воды, 3% жира и около 1% белка. Основным дисахаридом, содержащимся в грудном молоке, является лактоза, которая увеличивает всасывание кальция из молока. Общая жирность молока не меняется, но качество жиров в рационе кормящей женщины оказывает влияние на доли отдельных жирных кислот в рационе.Рацион, богатый полиненасыщенными жирными кислотами, положительно влияет на повышение концентрации этих кислот в молоке. Полиненасыщенные жирные кислоты поддерживают развитие нервной системы, органов чувств и когнитивных функций ребенка. Бывают экстремальные ситуации, когда ухудшается состав и количество молока. У женщин с неудовлетворительным нутритивным статусом (глубокая недостаточность питания) могут возникать изменения, т. е. снижение общего содержания белка и некоторых витаминов группы В, а также общего количества вырабатываемой пищи.По этой причине кормящей женщине следует уделять особое внимание качеству и правильной сбалансированности рациона.

Содержание питательных и биологически активных веществ в грудном молоке постоянно меняется. Со временем кормления снижается процент белка и увеличивается процент жира и дисахарида лактозы. Это обеспечивает малыша оптимальным, сбалансированным и незаменимым питанием. Естественный способ вскармливания является наиболее рекомендуемым и рекомендованным многими специалистами методом вскармливания младенцев.Грудного молока достаточно, чтобы покрыть потребность во всех питательных веществах, а также дополнительно поддержать молодой организм иммунными компонентами и компонентами роста.


Литература
  • Неринг-Гугульска М.: Грудное вскармливание или грудное вскармливание как золотой стандарт в питании детей раннего возраста - часть 1, Постдипломная педиатрия, 2017.
  • Ковальска Д., Гручиньска Е., Брысь Ю.: Материнское молоко - первая пища в жизни человека, Проблемы гигиены и эпидемиологии, 2015.
  • Векер Х., Баранска М.: Питание младенцев и детей раннего возраста, Институт матери и ребенка, 2014.
  • Шаевска Х., Хорват А., Рыбак А. и др.: Грудное вскармливание. Заявление Польского общества гастроэнтерологов, гепатологов и детского питания, Медицинские стандарты/педиатрия, 2016.
  • Андреас Н., Кампманн Б., Меринг Ле-Доар К.: Человеческое грудное молоко: обзор его состава и биологической активности, Early Human Development, 2015.
.

Лактация - что мы должны знать об этом?

Ежедневно мало кто задается вопросом, как так получается, что в груди у мамы появляется молоко. Это просто там. Но что тогда происходит в женском организме? Какие механизмы имеют место в ее организме? Почему у некоторых мам возникают проблемы с лактацией?

Что такое лактация?

Процесс лактации начинается во время беременности. Первые капельки еды могут появиться уже в 16 лет.неделю. Лактация – это производство и выделение пищи женским организмом. Это регулируемый процесс гормоны - в основном пролактин и окситоцин.

При сосании ребенок стимулирует чувствительные нервы, находящиеся в соске и ареоле. Затем гипофиз женщины реагируют и вырабатывают пролактин, отвечающий за выработку пищи в железистой ткани. Вот почему они чем чаще ребенка прикладывают к груди, тем больше у него молока.

Окситоцин влияет на выделение молока из груди. Это заставляет клетки, окружающие молочные фолликулы, сокращаться. В результате пища легче поступает в молочные протоки, откуда малыш ее высасывает.

Следует помнить, что выработка окситоцина тесно связана с самочувствием женщины, ее мироощущением и психикой. Если ее поддерживают, она смотрит на малыша, думает о нем, слышит его плач, и еда начинается автоматически. Войдите.В свою очередь, у мам, находящихся в состоянии стресса, нервозности и усталости, возникают проблемы с лактацией.

Что должно произойти для успешного грудного вскармливания?

Процесс лактации
Чтобы лактация протекла гладко, материнская грудь и гормоны, а также рефлекс поиска и сосание у ребенка. Только так организм матери удовлетворит потребность в молоке. Женщина будет счастливы, и ребенок будет развиваться здоровым.

Стимуляция груди
Груди, когда ребенок стимулирует их, посылают сигнал в мозг мамы о потребности в молоке. Таким образом начинается процесс лактации, т.е. выработки и выделения пищи организмом женщины.

Гормоны лактации
Пролактин отвечает за выработку молока, а окситоцин за его выделение из груди. Оба эти гормона секретируются женским организмом, когда он получает информацию о потребности в пище.Оказывается, благодаря этому даже усыновленного ребенка можно кормить естественным путем.

Поисковый рефлекс
Каждый новорожденный от природы наделен рефлексом поиска. Благодаря ему, когда он голоден, он качает головой, он высовывает язык и поворачивается к груди, широко открывая рот. Таким образом, он ищет сосок.

Сосательный рефлекс
Когда ребенок захватывает ее грудь, она начинает ее сосать.Он рождается с этой способностью и не требует специального наука. Иногда ему просто нужна небольшая помощь в правильном захвате груди, чтобы он захватил и сосок вместе с ней. оболочка.

Стимуляция лактации

В дополнение к положительному настроению и частому прикладыванию к груди важна также эффективность кормление. Что это означает?

Ваш малыш должен правильно брать грудь и активно сосать.Может быть длительное время в первом послеродовом периоде длительно и часто, даже до 12 раз в сутки - в том числе и ночью. Это очень важно для начало лактации. Через несколько недель кормление становится более регулярным и немного реже, потому что это происходит около 8 раз в день.

В начальном послеродовом периоде лактация еще не адаптирована к потребностям ребенка. Женский организм требуется некоторое время, чтобы привести предложение в соответствие со спросом.Если мать чувствует, что у нее слишком мало еды и ребенок не ест достаточно, следует проконсультироваться с консультантом по грудному вскармливанию. Он проверит технику кормления и даст советы, как Что делать, чтобы сохранить лактацию.

Женщина всегда может помочь себе с помощью молокоотсоса и/или специальных продуктов, например, Lactosan mama или Lactosan fix, которые содержат плоды фенхеля или аниса для поддержки лактации.

Откуда берутся проблемы с лактацией?

Материнское молоко – лучшая пища для ребенка.Мало того, что он содержит все необходимое для правильного роста и развитие питательных веществ, но это также экономично и удобно. Однако кормить грудью не всегда легко, т. лактация проходит гладко, хотя на первый взгляд так и должно быть.

Наиболее частыми причинами проблем с лактацией являются отсутствие поддержки со стороны близких и стресс. Говорят, что это молоко оно возникает в голове, поэтому так важно самочувствие мамы. Это определенно хуже, когда вы не можете рассчитывать на муж и семья.

Первые дни после родов внимание сосредоточено практически только на кормлении, так как маленький желудок ребенка быстро наполняется, но и быстро опустошается. Материнское молоко легко усваивается, поэтому кажется, что новорожденный еще голоден. Женщина тогда нет времени не только на приготовление пищи и уборку, но даже на то, чтобы сходить в туалет или помыться.

После первых недель ситуация стабилизируется, но на этом первом этапе молодой маме очень нужно понимание от близких и выполнение домашних дел.

Очень мало матерей, которые не могут кормить своего ребенка. Только небольшой процент женщин встречается такая ситуация. Некоторые дамы повреждают молочную ткань после операций на груди. Однако чаще всего достаточно правильная техника кормления, посещение специалиста и просто желание преодолеть трудности с лактацией.

Состав грудного молока

Белок
Облегчает усвоение железа, цинка, кальция и меди, подавляет размножение бактерий и предотвращает инфекции.Благоприятный он работает над развитием мозга и глаз, пищеварением и усвоением жиров. Усваивается почти на 100%.

Жиры
Они обладают противогрибковыми, противовирусными, антибактериальными и противовоспалительными свойствами. Они влияют на качество зрения, развитие дыхательной и нервной систем, а также познавательных способностей ребенка. Усваивается примерно на 95 процентов.

Лактоза
Основной источник энергии, ускоряет развитие нервной системы, способствует усвоению магния, кальция и железа, поддерживает рост костей и размножение кишечных бактерий, ответственных за переваривание углеводов и ингибирование микробное развитие.

Прочие углеводы
Помимо лактозы в грудном молоке присутствуют гликопротеины и олигосахариды. Они облегчают усвоение организмом ребенку витамина В12 и фолиевой кислоты.

Витамины и минералы
Они присутствуют в материнском молоке в количестве, которое покрывает потребности ребенка. Добавлять нужно только витамин D. дополнен.

Прочее
В грудном молоке также есть гормоны, живые клетки крови, участвующие в развитии иммунитета, и нуклеотиды. повышение выработки антител, а также секреторного иммуноглобулина, поддерживающего борьбу с микроорганизмами.

Изменение состава молока при грудном вскармливании

  • первое молоко, т.е. молозиво (с 1-го по 5-й день после родов) - низкокалорийное, богатое лейкоцитами и соли минерал
  • 90 100 переходное, незрелое молоко (между 6 и 14 днями после родов) - содержит больше белка, меньше жир и содержание лактозы, чем в зрелом молоке 90 100 зрелое молоко (между 15.и на 30-й день лактации) - содержит больше жиров и углеводов чем первичное молоко, однако, беднее белками 90–101
.

Когда производится еда и как она меняется? | Педиатрия

Многие мамы переживают, что не смогут есть. Это почти невозможно. Если после рождения ребенка вы слышите в больничной палате, что «у вас еще нет молока в груди», знайте, что это совершенно не соответствует действительности. Каждая женщина производит молоко для ребенка после рождения, иначе человечество давно бы вымерло...


Рис. iStock.com

Перед доставкой

Пища образуется в грудных железах во время беременности.Молочные альвеолы ​​развиваются под влиянием прогестерона, выделяемого плацентой, а сеть молочных протоков — под влиянием эстрогенов. Молочные фолликулы начинают вырабатывать пренатальное молоко между 16 и 22 неделями беременности. Его мало, он скапливается в молочных протоках, а у некоторых женщин появляется на сосках. Если вы видите капли во время беременности и чувствуете, что ваша грудь увеличилась, это признак того, что все идет хорошо.

Послеродовой

В 1.-2. В день послеродового периода грудь еще вырабатывает небольшое количество молока – молозива. Это густая желтоватая жидкость, цвет которой обусловлен высоким содержанием бета-каротина. Количество молозива в первые дни после рождения невелико, но желудок у ребенка тоже крохотный. Он потребляет всего 2–10 мл пищи на порцию (1–2 чайные ложки). Общее суточное потребление молозива составляет 50–100 мл. Молозива мало, но оно очень ценно. В ней много иммуноглобулинов, особенно класса SIgA, и лейкоцитов, которые обеспечивают новорожденному защиту от микроорганизмов.Он также содержит факторы роста, которые стимулируют рост эпителиальных клеток желудочно-кишечного тракта. Кормление новорожденного молозивом способствует росту нормальной бактериальной флоры в пищеварительном тракте и способствует более быстрому выделению мекония.

По мере отделения плаценты уровни эстрогена и прогестерона быстро снижаются, а уровни пролактина, которые значительно повысились перед родами, остаются высокими. Эти гормональные изменения провоцируют производство большого количества пищи после 30 лет.–40. часов после родов, т. е. обычно с конца 2-х, а иногда и с 3-х или 4-х суток после родов. Молочные фолликулы начинают вырабатывать в 10 раз больше пищи, чем в первые часы после рождения. В грудную железу поступает много крови и лимфы, чтобы нести ингредиенты, необходимые для производства молока. Большинство мам испытывают отчетливо увеличенную и подтянутую грудь, известную как пищевая нагрузка. Молоко меняет свой состав. Оно перестает быть желтоватым молозивом и становится беловатым переходным молоком (рис. 1). Снижает концентрацию иммуноглобулинов, белков и жирорастворимых витаминов и повышает концентрацию лактозы, жиров и водорастворимых витаминов.Калорийность пищи также увеличивается.


Рис. 1. Молозиво и переходное молоко. Источник: Неринг-Гугульская М., Жуковска-Рубик М., Петкевич А. (ред.): Грудное вскармливание в теории и на практике. Пособие для советников и консультантов по грудному вскармливанию, а также акушерок, медсестер и врачей. Практическая медицина, Краков 2012 (фото: М. Жуковска-Рубик).

Стабилизация лактации

В течение первых 2–4 недель после родов уровень секреции молока регулируется в соответствии с потребностями ребенка (стабилизируется лактация).Переходное молоко становится зрелым молоком. Он голубоватый, водянистый и прозрачный. Его объем увеличивается за счет воды; повышается его калорийность (рис. 2), содержание лактозы и жиров, уменьшается концентрация белка. Задача грудного ребенка – поддерживать секрецию молока на должном уровне на протяжении всего периода грудного вскармливания. Такой баланс между выработкой молока и потребностями ребенка появляется не позднее 6-й недели после родов.


Рис.2. Калорийность пищевых продуктов. Источник: Неринг-Гугульская М., Жуковска-Рубик М., Петкевич А. (ред.): Грудное вскармливание в теории и на практике. Пособие для советников и консультантов по грудному вскармливанию, а также акушерок, медсестер и врачей. Медицина Практическая, Краков 2012: 52 (рисунок К. Завады).

Короткая беременность

Если вы родили раньше срока, ваше молоко имеет другой состав, чем у женщины, родившей в срок - оно больше соответствует потребностям незрелого новорожденного. Он содержит больше белка и жиров, включая холестерин, фосфолипиды и жирные кислоты со средней длиной цепи (MCT), и меньше лактозы.В нем больше натрия, хлора, калия, железа, магния, немного больше кальция, фосфора и цинка. Большое значение для здоровья, защиты и развития недоношенного ребенка имеет высокое содержание гормонов, факторов роста, лактоферрина, иммуномодуляторов, иммуноглобулинов, антиинфекционных средств и клеток, участвующих в борьбе с инфекцией. Это наилучшая пища для недоношенного ребенка, но иногда необходимо дополнять ее некоторыми ингредиентами.

Фаза подачи

В начальной фазе кормления (несколько десятков секунд - первые несколько минут сосания) ваше молоко содержит меньше жира (молоко фазы I), чем позднее молоко (молоко фазы II).С течением времени кормления количество жира в молоке будет увеличиваться. Так что можно сказать, что очень короткая подкормка – это полив. Такие кормления часто случаются в жаркую погоду. С другой стороны, за счет более продолжительного сосания и более тщательного опорожнения груди ваш ребенок получает калорийную, сытную пищу.


Рис. 3. Сравнение молока фазы I и II. Источник: Неринг-Гугульская М., Жуковска-Рубик М., Петкевич А. (ред.): Грудное вскармливание в теории и на практике. Пособие для советников и консультантов по грудному вскармливанию, а также акушерок, медсестер и врачей.Медицина Практическая, Краков 2012: 51 (рисунок К. Завады).

Питание мамы

Спелое молоко имеет практически постоянный состав. Не доказано, что влияние диеты матери оправдывает использование специальных диет для кормящих матерей. Не подтверждено, что какая-либо диета матери защищает ребенка от аллергии. Содержание белка, лактозы, суточного количества жира, большинства витаминов и минералов постоянно. Витамины группы В, витамин С и тип жирных кислот (не количество!) могут варьироваться в зависимости от потребления.Снижение концентрации белка в молоке и уменьшение количества пищи может проявиться только у крайне истощенных матерей.

.

Смотрите также